因為余芷彤在旁听,林琳知道,必須將問題說清楚,說透,才能避免將來相互間的誤會。
「林醫生剛才的分析,非常到位,非常詳細,我完全同意。這個病人的診治,由林醫生全權負責,遇到問題,林醫生必須及時提出來,由我來組織全科進行討論。」凌曉雲當官,確實有一套。這句話,既表揚了林琳,又凸顯了她的權威。
「剛才林醫生的分析,我這個外科醫生,也從中學到很多東西。林醫生,真不愧是神經科的後起之秀,我們醫院的骨干人才。」
「在鹿老的治療上,醫院會全力配合。神經內科有什麼需求,比如人力,物力或者特殊藥物的采購,上級醫院專家的會診等,都可以及時提出來,醫院一定全力協助解決。」項院長也做了表態。
「非常感謝項院長,凌主任,丁醫生,林醫生。剛才听了林醫生的分析,我也明白了,接下來,我們在陪護時,要注意觀察什麼,要提供什麼樣的飲食。」
「接下來,需要我們家屬如何配合,請林醫生隨時提出來,我們一定配合。再次感謝林醫生詳細的分析和解答。」余芷彤當然不能沉默。
接下來的一周,林琳擔心的情況,一個接著一個出現。
患者的右側肢體出現無力,手腳無法抬離床面,病人因此而情緒極度低落。
吞咽障礙進一步加重,最終,需要從鼻腔插胃管喂食。這從另一方面,進一步打擊病人的信心。
病人聲音嘶啞更加明顯,他說的話,除了余芷彤和林琳,其他人根本無法听出來。
余芷彤憑借的是幾十年夫妻深厚的感情,能理解鹿一鳴一個眼神,一個發音的含義。而林琳,則根據鹿一鳴的嘴型和聲音的變化,來分析病人的訴求,也八九不離十。
最終,林琳最擔心的情況出現了。
因為吞咽困難,口腔內的分泌物無法咽下去,便流進呼吸道。病人的呼吸道的抵抗力本來就差,很快,便出現嚴重的肺部感染。
要命的是,導致感染的原因,一時半刻解決不了,這肺部的感染便反反復復,越來越重。附屬醫院甚至營州各大醫院的抗生素,輪流用了一遍,感染都無法控制。
病人開始出現高熱,意識模糊,甚至出現譫妄(亂說話),情況非常危險。
院內相關的科室輪番被請來會診,但情況依舊沒有任何起色。
「林醫生,病人的情況越來越重,你覺得,下一步該怎麼辦才好。」凌曉雲有點坐不住了,交班時,問了林琳一句。
「我覺得,以我們營州地區的水平,很難處理好這個病人。所以,我建議請雙亞醫學院附屬第一醫院呼吸內科的謝麒麟教授來會診。」對于謝麒麟,林琳是十分佩服的。讀書的時候,不管是听他講課,還是在臨床實習時听他分析問題,都感到受益匪淺。
「好,我馬上向項院長匯報。」凌曉雲也覺得,這是唯一的辦法。
項院長接到凌曉雲的電話後,立即向營州市領導報告。營州市領導將請求發給南江省領導,當天,一架專機從廣城市飛到營州。
早已等候在機場的林琳和醫院的領導,接到謝教授,馬上趕往附屬醫院。
謝教授听取了林琳對病人的病史和治療經過的匯報,仔細檢查了病人的情況,然後回到醫生辦公室。
謝教授是個性情中人,快人快語,有一說一。
「這個病人,確實如林醫生說的那樣,目前主要的問題就是兩個,一個是引起肺炎的原因,也就是腦梗塞。這個原因,一時半刻解決不了。」
「另一個問題,就是肺部的感染問題。反復的吸入性肺炎,你們用的抗生素,估計病人肺部的細菌已經耐藥了,現在,必須更換抗菌譜更廣,沒有耐藥性的抗生素。」
「我建議,改用復達欣,每次2克,每八小時1次,加入百分之五的葡萄糖里靜脈點滴。當病人的體溫持續正常,血象指標正常,肺部的音接近消失後,改為每八小時1次,每次1克,維持一周。」
「用藥期間,要注意觀察大便的變化,一旦有二重感染的跡象,馬上進行處理。」
「除了使用復達欣,還要增強病人的免疫力和抵抗力。目前,在這方面的治療力度不夠大,建議使用補血康,如果條件允許,每天兩瓶,連續用。」
「這些措施,最好盡快用上,越快越好。」謝麒麟的話,等于告訴在旁听的余芷彤,病人的情況非常嚴重,刻不容緩。
「謝老師,要不,我跟您到廣城市走一趟,將幾天的藥開回來。後續的藥,我們申請醫院進貨。」林琳當然明白謝麒麟的意思。
「不,林醫生,你留在這,我叫大兒子鹿軍跟著謝教授上去。需要多少,謝教授看著辦。」余芷彤深知此時此刻,林琳在身邊的重要性。
商量好後,他們馬上出發。這個年代,醫生與病人和病人的家屬,真是心連著心。謝麒麟連吃飯都不肯,馬上帶著鹿軍乘坐飛機,趕往廣城市。
當天晚上,林琳按照謝麒麟的會診意見,為病人開出了醫囑,用上了鹿軍帶回來的藥物。剩下的,全部放在冰箱里保存起來。
看著因為高熱而昏沉入睡的愛人,看著正在專注地守著這兩瓶液體的林琳,余芷彤眼中一熱,淚水忍不住充盈了雙眼。
她轉過身,擦了一下眼楮,然後對林琳說︰「小林,到醫生辦公室坐一坐,我有話和你說。」
「好。」調好了輸液的滴速,林琳和余芷彤一起來到醫生辦公室。
「余阿姨,您別難過,依我看,這些藥物,肯定可以起到很好的作用。」
「謝謝你,小林。我知道,小楊懷孕在身,你卻經常守著我們老鹿,阿姨感謝你。」
「余阿姨,您別客氣。我和您一樣,希望鹿叔叔早日好起來。」
「你的心,我是知道的。小林,你可能不知道,你鹿叔叔經歷這次疾病的打擊,本來已經夠消沉的了。」