0321章 腦機接口

高橋早上六點準時到科室,按照張林的要求,完成工作後,開始幫他泡茶。

他用電子秤稱了二十九顆茶粒,然後記在筆記本上,他決定從今天這個重量開始,依據張林的滿意度進行加減,直到模索出最佳的茶葉重量。

泡茶的時間,高橋也做了記錄和計算,泡茶的時間點,張林上班的時間點,一杯茶的冷卻速度,高橋都做了計算,保證張林上班時能夠喝到溫熱但不燙口的茶。

在日本,高橋對茶道也略有知曉,但是畢竟中國和日本不同,而且張醫生的這種簡易泡茶,要泡出滿意的口感,全憑細致入微的經驗。

「高橋,你買電子秤就是泡茶用的?」李國棟還以為他做什麼實驗。

高橋泡完茶後,對自己作品非常滿意,搓了搓手說︰「對,這些茶葉顆粒大小不一,用計算顆粒的方法難以達到精確計量,唯有精確稱量,才能做到準確。」

這日本人做事也太死心眼,泡個茶而已,居然用上精確度0.001克的電子秤,這是用做實驗的態度來泡一杯茶,李國棟算是開了眼界。

高橋幫張林泡茶竟然那樣投入,沒有半點怨言,從之前的傲慢無禮,到現在的謙卑順從,轉換速度如此之快,讓李國棟難以置信。

徐志良也早早地來到科室報道,自己是骨科博士,畢業後居然找不到像樣的對口專業工作,為了能夠留在一所好點的醫院,改換門庭,進了急診科,今天終于如願以償,有機會進入骨科,重操本行。

他跟大家點頭微笑打招呼,一些護士小姑娘,有認識他的,都掩嘴偷笑,因為他說話結巴,听說穿的褲子上還破洞,這在醫院里比較另類,有些偷偷瞧他,但是被白大褂遮著,也不知道是不是真有破洞。

張大教授的日子現在過得很滋潤,往自己辦公桌前一坐,已經由滾燙變為溫熱的茶,已經擺在辦公桌上,他悠閑的擰開蓋子,品上一口︰「不錯,有進步,還是濃了那麼一點點。」

站在一旁的高橋,專注地傾听張林的反饋,立刻將反饋意見記在自己的筆記本上,明天開始適當減少茶葉的量。

被人偷偷打量,徐結巴不以為然,自動站到不起眼的角落里,獨自一人研究豎立的人體骨架。

楊平從門口進來,大家立刻停下手里的工作,起立,異口同聲︰「楊博士,早!」

日積月累,一種叫做的威望的東西,逐步在大家心中沉澱,徐志良正在躬身研究骨架,也起身站直,懷著崇敬地心情跟著打招呼。

能夠在這樣的人物手下,一展才華,此生無憾,徐志良頓時意氣風發,心潮澎湃。

上午有幾台手術,有腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨盆腫瘤,還有一台經皮椎體後凸成形的,楊平讓徐志良上台主刀,想看看他的手術水平,自己在台上看著,也不會有什麼安全問題。

徐志良一做手術,完全像換了一個人,自信從容,說話和動作都利索,一點也不結巴。

張林都不敢相信,這是那個徐結巴,有幾次張林不听主刀的指揮,被徐結巴狠狠地罵了一頓,楊平在台上看著只是笑。

幾台手術下來,徐志良不僅操作規範,而且速度很快,外科基本功也非常好,差點可以趕上宋子墨了。

藝高人膽大,難怪可以在急救現場延長月復部傷口,伸手進去阻斷主動脈,進行徒手止血。

楊平頓時如獲至寶,去人事處面試了好幾個博士,沒有一個滿意的,居然在急診科讓自己揀了寶。

幾台手術就看出了水平,根本不需要三個月試用期,做完手術,更衣室里,楊平對徐志良說︰「我等下打個電話,明天你去人事處辦理轉科手續。」

「不用——三個月試——用——用——用期了?」徐志良已經做好試用三個月的準備。

楊平搖搖頭︰「不用,別人要試用三個月,你徐志良只要試用一天就可以,以後在綜合骨科好好干,有什麼需要直接跟我說,如果覺得微信方便,就發微信。」

徐志良感激地點頭︰「這是——通過——了?」

一時激動,最後一個了字,憋好久才吐出來。

「滿分通過!」楊平滿意地說,高橋也給徐志良一個大拇指。

張林對新來的人都有擺譜的,但在手術台上,被徐志良罵得沒點脾氣,一肚子氣現在還沒消,哪里敢擺這個結巴的譜,小五在一旁偷笑,張林這是裝逼沒裝成,自己成了一個逼。

下午,綜合骨科在會議室討論余水蓮的病例,學習這個病人的搶救和手術,也討論下一步的治療方案。

余水蓮的病情暫時穩定,宋子墨也抽空參加科里的病例討論,大家聚集一堂,氣氛非常好。

徐志良看到宋子墨,很興奮︰「宋醫生,久——仰——」

「久仰!」宋子墨和他握手。

急診科的徐結巴,還是認識的,不過沒怎麼打交道,只是下過幾次棋,听楊平說,他加入骨科了,宋子墨也不知道這個結巴原來也是骨科專業的。

「什麼時候一起下一盤盲棋?」

「你還和我下盲棋?」

三博醫院的棋牌比賽,脊柱外科聞中的象棋敗在宋子墨手里,急診科的徐結巴圍棋也是敗在宋子墨手里,徐結巴一直耿耿于懷,不服氣呢。

小五提著幾塊拼圖過來,放在會議室的桌子上。

「你帶著這些干什麼?」張林問道。

「等下——講課的——教具呢。」徐志良沒好氣地說。

張林瞄他一眼,算是怕了他,只好離他遠點,都不敢坐他旁邊。

醫生、研究生、規培生和實習生,都到齊了,下午三點準時開始病例討論,先討論下一步的治療方案,然後由楊平講解手術要點。

宋子墨一直在ICU照管這個病人,由他作為主管醫生,匯報病例︰一般情況、病史、查體、輔助檢查、治療經過,目前遇到的困難,下一步的治療方案。

「她現在面臨的主要風險是感染和髒器功能衰竭,比較幸運,到目前為止,沒有出現感染,也沒有出現髒器功能衰竭。」宋子墨拋出問題。

「如果能夠度過感染和髒器功能衰竭兩大生死關口,接著要考慮二期手術,重建她的肛門和尿道,建立排尿排便功能。」徐志良很積極,也不結巴。

「尿道的重建,我建議行多彎曲重建,正常解剖來看,女性尿道比男性要短而直,細菌從外部侵入尿道,進入泌尿系的路徑要短而輕松,這是女性容易泌尿系感染的原因。」高橋搶著發表意見,說到一半,看了看楊平。

楊平點頭鼓勵他,他才繼續說下去︰「這個病人尿道已經損毀,我們重建時,如果還采用直而短的方式,依然容易出現泌尿系感染,她比正常人抗感染的能力更差,為了降低日後泌尿系感染的概率,我建議才用多彎曲長徑路尿道重建,減低日後泌尿系感染的概率。」

一般的病例討論,都是按醫生的職稱,從住院醫師到主治,再到副高、正高,逐漸升級,最後科主任總結。

但是綜合骨科的病例討論,楊平打破常規,參與的人不分等級,自由發言,最後楊平來總結大家的意見。

「病人對自己的這種殘障,難以接受,需要重建心理狀態,我建議針對這個病人的個體情況,請心理科指定一套完整的心里輔導方案,進行專門長時間的心理輔導和重塑。」有個研究生發言。

「非常好!大家發言很踴躍,不要怕說錯。」楊平鼓勵大家。

一個規培生鼓起勇氣︰「這個,那個,病人還在ICU,我覺得,每天讓她兒子和丈夫進ICU病房探望她一次,最好讓她兒子邋遢一點,這樣她看到可憐的兒子,會于心不忍,鼓起勇氣,活下去,比什麼心理輔導都有用。」

另一個女生搶著說︰「我知道,有一個從大腿根部失去雙下肢的殘疾人,後來成了書法家,挺有名氣的,可以聯系這個書法家,讓他們見面,用活生生的例子讓余水蓮知道,自己活下去,不是廢物,完全有人生價值,對家庭,對社會都有價值。」

「早點指導她訓練雙上肢的力量,以後用雙上肢走路。」

討論非常活躍,大家展開聯想,極盡所能,自由發言。

「其實可以更樂觀一點,如果她能夠順利度過危險期,以後可以利用腋下胸壁做支撐,使用腦機接口動力假肢。」宋子墨顯得更加樂觀。

徐志良的知識也很廣︰「馬斯克有一架公司就在研究腦機接口,而且走在世界前列,他們用猴子做實驗,可以用腦機接口訓練猴子使用機器臂進食。」

「日本京都國際電氣通信基礎技術研究所(ATR),已經制造出可以實用的機器臂,如果有需要,我可以聯系ATR,我們跟他們有合作,研制下肢癱瘓病人的動力支具,在脊髓損傷病人身上使用,實驗非常成功。」高橋的參與度越來越高。

「美國斯坦福團隊也有成功案例,文章發表在Nature上,他們已經邁入人體實驗,實驗對象是一例癱瘓患者,在患者試圖做手部運動時,對其大腦進行功能性磁共振成像,從而確定運動皮層的精確區域。然後在患者大腦中此區域植入芯片,當患者想活動手時,運動神經信號被翻譯成電脈沖,來驅動手臂上的肌肉,刺激電極,讓手臂肌肉按照意願收縮,完成對掌、屈伸、抓握等動作,甚至還能夠玩游戲、彈吉他。」宋子墨拋磚引玉的效果非常好。

本來只是想討論下一步的二期重建手術,沒想到,大家積極性這麼高,一直討論到如何讓余水蓮站立行走了。

看來,都是大牛級的人物,看得都很高遠,楊平非常高興。

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