李茂陽雙目微眯地站在窗前，久久不動，腦子里發散著思維，考慮著各種可能性。
人體各髒腑、各系統、各個環節相互作用，就是一個圓。
所謂的辨證，就是要在這個圓上找準那麼一個根本的故障點。
所謂的治則（治療法則），就是你知道該在這個根本的故障點上怎麼使力，向哪個方向使力，使多大的力。
要出治則，你首先得精準辨證，精準地找到圓上的那個根本的故障點。
可是，如果前面彭寶成開出的藥對李蘭真見效甚微，幾乎沒有療效的話，那他李茂陽目前徘回在和彭寶成一樣的思維圈子中，勢必難以找到那個根本的故障點啊……
李茂陽如此思索著。
這個患者李蘭真目前表現出來的最大癥狀，無疑就是中上月復脹滿。
這在中醫上，稱為痞滿。
「痞」這個詞，首見于《傷寒雜病論》，「滿而不痛者，此為痞。」
是指患者自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛的癥狀。
不過這個觀點，後期又有發展。
明代著名醫家張介賓在《景岳全書?痞滿》指出︰「凡有邪有滯而痞者，實痞也；無物無滯而痞者，虛痞也。
有脹有痛而滿者，實滿也；無脹無痛而滿者，虛滿也。
實痞實滿者，可消可散，虛痞虛滿者，非大加溫補不可。」
可見，痞滿也是分實證痞滿和虛證痞滿的……
想到這里，李茂陽腦海中靈光一閃！
可是還沒等他這靈光落實成形，就被身後的話語給打斷了。
「哥，我沒事，你忙你的去吧。」
「沒事兒，再呆會兒。偷得浮生一晚閑。今晚正好有點兒空兒。」
是李蘭真和她哥李繩長的對話，這讓李茂陽大為惱火，真想轉身痛斥兩人一聲「閉嘴！」
唉，打斷了他的靈感了啊。
沒辦法，趕緊尋找那道靈光跑哪里去了吧。
虛痞，實痞……
對啊，如果按照健脾消食法來治療，是不是把患者李蘭真的痞滿當實痞來治療了？
李蘭真自訴中上月復脹滿，噯氣，進食後更甚……
進食後是中上月復脹滿更甚？
還是噯氣更甚？
如果是……
想到這里，李茂陽轉過身來，問李蘭真道︰「你是不吃飯，空著肚子時也感覺中上月復脹滿嗎？」
「是啊，我說了啊，沒吃飯空著肚子時，也感到中上月復這兒脹得滿滿的！」李蘭真道。
「無物無滯而痞者，是為虛痞也！」李茂陽轉過身去自言自語道。
一病房人看著他的背影只覺得這小青年好古怪，也沒听懂他這句半文半白的話是什麼意思。
關鍵是沒听懂「虛痞」這個中醫專業名詞。
李蘭真想問一句，她哥擺手阻止了她，現在李茂陽給他一種很新奇的感覺，他就想看看這小青年的醫術到底如何？
所以他擺手制止大家說話，不要打擾李茂陽。
……
虛痞……如何造成的虛痞？
無物無滯而痞者，何故也？
李茂陽苦苦思索著……
然後，他想到了鄺文奇筆記中的一個醫桉……
他遽然轉身，雙目大放光亮地看向李蘭真︰「你前面說你坐起來不舒服，怎麼個不舒服法？」
「我有內痔，正發炎著。」李蘭真有些難為情地道。
「你沒治療這內痔嗎？」李茂陽皺眉問道。
「治了，但這一個月內總好不了，抹上些藥膏好點，可也好不了多少，還是總感覺脹痛得難受。」
「是脹痛嗎？有沒有下墜感？」李茂陽追問道。
「躺著沒有，坐起來和站起來就有下墜感啊，所以坐起來就不舒服。」李蘭真道。
「你給彭老說過這情況沒？」李茂陽問道。
「沒。我主要是治療肚子脹滿，這下面有墜脹感，跟肚子脹滿有什麼關系嗎？」李蘭真道。
李茂陽無語，看來這女人在這個問題上既有點兒自以為是，又有些難為情，所以就沒有給彭寶成說。
如果她把這個情況也說給彭寶成了，或許彭寶成早辨證出來她的病情了。
「咋能沒關系，人身的每一個環節，環環相連，牽一發而動全身！
你這是中氣下陷，整個內髒位置都有所下移！
所以才會導致目前的一系列癥狀！」
李茂陽很確定地道。
此時他這診斷結果已經獲得了系統通過，再無半點疑惑了。
「中氣下陷？什麼是個中氣下陷？這都能導致整個內髒位置下移？」
李蘭真丈夫嚇了一跳，趕緊問李茂陽道。
李蘭真也是被嚇著了，這整個內髒位置下移，听起來就嚇人啊！
「人體內的五髒，既在上面有肉、筋等牽系，下面還有體內中氣給托著。
一旦這中氣虛損，托舉內髒的力量減弱，自然會引起內髒位置下移。
時間長了就會形成胃下垂等病癥了。
李阿姨，你平時應該還有不大好出氣這些癥狀吧？」
李茂陽看向李蘭真問道。
「有啊有啊，我以為就是肚子脹滿引起的，所以也就沒說。以為解除了肚子脹滿這毛病，出氣也就好出了。」李蘭真道。
李茂陽心想， ，看來問診真是挺重要的，問診不詳細，就不能明察秋毫，很多時候就會錯過了患者病癥中暗藏的玄機了。
「小李，你說這中氣下陷，和你阿姨肚子脹滿、肛門有脹痛下墜感這些病情，有多大的關聯？」
李蘭真哥問道。
李茂陽笑道︰「這關聯很直接啊。
中氣虛陷，可導致清濁升降失常，清陽不升，濁氣不降，自然就會導致月復部脹滿。
肛門有墜脹感，這也是中氣氣機下陷直接導致的，所以不解決中氣氣機下陷的問題，光抹點消炎膏之類的藥也不頂用。
至于少氣懶言，大便稀溏，這自然也是因為脾胃氣虛，吃不進飯，脾之運化氣血能力大大減弱造成的。
一句話，目前李阿姨這些病癥的根本癥結，就在這中氣虛損下陷上。」
「那中氣下陷這病，嚴重不嚴重？」李蘭真丈夫問道。
「目前倒也不算嚴重。
但再發展下去就會導致胃下垂等問題了。當然，也有導致其他並發癥發生的很大概率。
因為人體本來就是各髒器環環相扣的一個圓，一處發生了故障，其他地方相應的也就會出問題了。」
李茂陽道。
「那這病，好治嗎？」李蘭真問道。
「也不難治，這種脾胃陽虛，中氣下陷的病證，只需要用補中益氣湯和四逆湯之類的藥方溫陽益氣，升陽舉陷就可以了。」李茂陽道，「開對藥，前後有十來天就應該能調理過來了。」
李蘭真等人听了，一齊松了口氣。
不過，避免不了的，大家眼神中自然還有懷疑之色。
李茂陽卻是不管這些，他又站到窗前，開始思考詳細的藥方了。
「茂陽，這個，你暫時還是先別給你阿姨開藥，先跟彭老他們商量商量？」
大家去快可以試試吧。
一邊的梁文和見李茂陽就要思索著給李蘭真開藥了，趕緊道。
他此時見李茂陽辨證出了李蘭真的病情，雖然听不懂，但出于對李茂陽醫術的信任，感覺應該是正確的。
不過，他信任，不等于李蘭真一家人信任啊，人家可不見得敢用他開出來的藥方。
所以，現在必須是他急人之所急地出面來調停此事了。
再者，經過和彭寶成他們討論，如果能當場確定下來李茂陽的辨證是正確的，那他的臉上多有光啊。