「什麼病啊？」
喬果果見李茂陽打完電話後還發呆了一會兒，就問道。
她只听到李茂陽這邊說話了，沒听到話筒里傳來的琪琪格的說話聲。
「就一個感冒啊，不知哪里沒搞對，還越治越嚴重了，我得回去看看去。」李茂陽道。
「你別小看感冒啊，感冒也有情況復雜的，由外而內，病情傳變起來，有時也很難判斷的。」喬果果道。
「嗯。」李茂陽點點頭，坐下把烤肉串和涼皮吃完了，然後和喬果果開著車往回趕。
一邊開著車，他一邊繼續思考著巴特爾的病情。
只不過一個簡單的感冒，這里面藏了什麼他忽略掉的關卡細節呢？
這近兩年來，在系統的背書下，隨著他治大病重病也屢見奇效，雖然一再告戒自己要謙虛向學，但母庸置疑的是，他還是多少有些頭大了……
對感冒等一些小病，他不再那麼看重了。
當然，隨著他醫名鵲起，來求診的病人多，排隊等候麻煩，感冒這種小病也基本不來找他治療了。
所以，對「小小的」感冒的辨證，他倒是疏遠了很多。
這就導致，一個「小小的」感冒，竟然也有了難住他李茂陽的時候！
他李茂陽都是這樣，想必葛根那里，可能也存在這種思想問題，所以在面對巴特爾的感冒時，沒有詳細辨證，導致出了洋相……
……
李茂陽搖搖頭，丟掉這些自責的念頭，認真思考巴特爾的病情。
這家伙晚上在涼房頂睡覺，受涼感冒，自己熬喝生姜水沒好，拖了三四天找葛根給他治療。
葛根第一次診斷他惡寒發熱，渾身疼痛，口渴，心煩，大便不暢……
大便不暢？
大便不暢？
大便不暢？
……
李茂陽的腦袋里開始像復讀機一樣復讀這句話！
然後，他拍了一下腦袋，臥槽！這是一個很重要的細節啊！
說明什麼？
說明此時，巴特爾的外感病邪已經由太陽傳至陽明！
（此處可簡單理解為病邪從皮膚表面傳到胃腸系統里了。）
再結合口渴，心煩，說明內熱嚴重啊！
這里面還因為巴特爾幾次熬喝生姜水，但未能解表，這也是導致巴特爾內熱嚴重的因素之一！
（琪琪格只說巴特爾自己熬喝生姜水沒治好病，估計應該是沒發過汗吧，不然一個小小的感冒，應該就治好了。）
……
荊防顆粒屬于解表劑，可巴特爾此時已經邪陷陽明，同時表證還在（惡寒發熱的癥狀說明表證還在），這屬于太陽陽明合病了！
那麼，光用荊防顆粒解表，汗一出，傷津傷陰，此時就導致了巴特爾體內因為陰虛而發熱了！
難怪巴特爾吃了荊防顆粒後，不再惡寒（這說明表證已解），但體溫反而高燒到了40度以上！
特喵的里熱加重了啊！
所以巴特爾會更加煩躁和口渴，並且大便秘結，肚子鼓脹疼痛！
導致整個人滿面潮紅，出氣粗重，還說起胡話來了！
大便秘結在里，熱臭氣息上蒸擾神，病人能不說胡話嗎？！
正像清代傷寒學家柯韻伯說的，「汗出是便難之因，便難是譫語之根」！
所以，葛根一劑荊防顆粒，把巴特爾的太陽陽明合病，給治成了陽明腑實之證了！
（陽明腑實證，也可以稱為里熱實證，以痞、滿、燥、實為特點，嚴重了就會導致病人說胡話！）
……
所以，此時分析巴特爾這病的病機循環，可以總結為︰汗出傷陰——陰虛內熱——熱迫汗出——出汗傷津（陰）——津少（陰虛）便難——難便譫語！
這里面形成了一個里熱重和出汗傷津互相因果循環的一個惡性循環！
那麼，此時的治療根本，就必須是清熱和補津液了！
而要清熱，自然把病人肚子里的燥屎推下去是當務之急！
把燥屎推下去，可以帶走一部分熱量，同時肚子里腑氣一通，病人就會輕松許多了！
（這個道理，幾歲孩子也能听懂，中醫科學不科學？）
而要把病人肚子里的燥屎推下去，承氣湯（大黃、芒硝、厚樸、枳實）就是干這件事的最有效的藥方！
可特女乃女乃的！
為什麼葛根給開了三黃承氣湯不管用啊？
三黃承氣湯組成︰大黃、芒硝、枳實、厚樸、黃連、黃芩。
這在承氣湯的基礎上加了黃連和黃芩，按說清熱力度更大啊？
為什麼僅僅只是讓巴特爾放了幾個屁，大便還是下不來呢？
結果還導致巴特爾肚子更加疼痛，汗出得也更多，整個人體溫再次升高，說胡話也說得更厲害了呢？
好怪！
是巴特爾此時肚子里火大食氣，氣機不力，又沒有多少津液潤滑，所以才推動不下大便嗎？
反而如此一來，體內正邪斗爭加劇，所以導致巴特爾更加發燒和出汗？
胡話也說得更厲害了？
那麼，是清熱的力度，還不夠大嗎？
……
想到這里，李茂陽初步判斷巴特爾體內就是因為火大食氣，氣虛，形不成力量推下大便去……
可氣虛，體內又這麼發熱？
（元氣受到阻滯，轉化為陽邪，可持續發熱。）
現實世界中的事物往往就是這麼糾纏復雜，所以還是矛盾論最能解釋問題，抓住問題的根本矛盾，和矛盾的主要方面！
那麼此時，火大食氣，氣虛無法推動糞便，這應該是矛盾的主要方面！
但情況到底是怎樣，李茂陽此時卻也無法最終確定，只能等去看到巴特爾，透視一下他的體內才能確定了。
但他還是有些著急，車走到半路，他就給葛根打電話詢問巴特爾的目前情況。
「啊呀，已經便下了！也不高燒了！胡話也不說了，沒事了，後面再給開點養陰補液的藥方善後一下就行了！」
葛根長出了一口氣道。
「咋擺弄（治療）的？」
李茂陽把車停在路邊問道。
「黃大夫給巴特爾額頭上不斷抹酒精揮發降熱，又給他肚子上抹了大渠底挖出來的涼淤泥降溫，然後等了半小時，又給服下三黃承氣湯，就管用了！
啊呀！生姜還是老的辣啊！
服了！」
葛根感嘆道。
「牛！」李茂陽也不由得夸贊道！
看來，那蘇圖老漢和他前面的判斷是一致的，巴特爾喝下一劑三黃承氣湯沒起作用，還是因為肚腸內火大食氣，氣機無力推動燥屎的緣故！
如此，只是在外面給物理降溫一下，再配合三黃承氣湯，里應外合，就讓巴特爾肚腸內的氣機形成合力，把肚腸內的干便便給推下去了！
……
「到底怎麼回事？講講？」
喬果果等李茂陽在黃河道邊默默抽了半根煙扔掉，又用腳碾滅煙頭，問他道。
李茂陽便把巴特爾這場感冒引發的病情治療的前後給喬果果講了一遍，把其中的辨證道理給她詳細講了一遍。
「好難的辨證！」喬果果听完仔細思索了一番感嘆道。